טופס הרשמה

מטופל/ת יקר/ה,
תודה על שבחרת בשתלי חברת POLYTECH וברוכים הבאים לדף ההרשמה לתוכנית האחריות האישית Implants of Excellence.
יש למלא את כל השדות למטה. כל הפרטים נמצאים בפספורט POLYTECH שלך (אשר נמסר לך ע"י הרופא המנתח בסיום הניתוח).
אם השלמת את ההרשמה בהצלחה תקבל/י אימייל אישור הרשמה. שים/י לב! לאחר שסיימת בהצלחה את ההרשמה וקיבלת את האימייל המאשר – יש להקליק על האימייל על מנת לאשרר את ההרשמה. רק לאחר אשרור זה תוכל/י לקבל את מסמכי התוכנית שלך הכוללים:

  • מכתב ההצטרפות הדיגיטלי שלך
  • פספורט המטופל האישי שלך
  • תעודת האחריות האישית שלך